ENDODONTY UND CARIESOLOGY
ENDODONTY UND CARIESOLOGY
Die Endodontie ist ein Bereich der Zahnmedizin, der sich mit den Erkrankungen der Zahnpulpa (Zahnnerv) und deren Komplikationen (Parodontitis, apikales Granulom, radikuläre Zyste) befasst.
Der Zweck der Endodontie (Wurzelbehandlung) ist die ordnungsgemäße Reinigung, Behandlung (einschließlich Desinfektion) und hermetische Obturation (Füllung) der Wurzelkanäle und Wiederherstellung des Zahns. Um dies zu erreichen, verwenden wir modernste Methoden und Materialien – Isolierung der Werkbank mit Kofferdamm, Ultraschallinstrumente zum Öffnen von Öffnungen (Kanaleinlass), Wurzelkanalbearbeitung mit NiTi-Werkzeug, elektrometrische Bestimmung der Arbeitslänge mit Apexlocator-Präzisionsverschluss von Wurzelkanälen mit warmem und injizierbarem Guttapercha. Für maximale Präzision und visuelle Kontrolle arbeiten wir mit 4-facher Vergrößerung und zusätzlicher Beleuchtung. Dank digitaler Röntgengeräte und des unmittelbar nach dem Befüllen aufgenommenen Bildes können wir die Behandlung direkt steuern.
Eine ordnungsgemäße endodontische Behandlung ist in vielen Fällen die einzige Möglichkeit, den Zahn langfristig zu halten und eine nachfolgende Entzündung des Knochens zu verhindern. Nach erfolgreicher endodontischer Behandlung bleibt der Zahn funktionsfähig.
Um die Art der endodontischen Behandlung besser zu verstehen, ist es wichtig, Sie mit der Struktur des Zahns vertraut zu machen. In der Wurzel / Zahnwurzel befindet sich die Pulpa – es ist ein Bindegewebe, das Blutgefäße und Nerven enthält. Eine Wurzelbehandlung ist erforderlich, wenn das Fruchtfleisch infiziert ist. Dies kann durch tiefe Karies oder Risse, eine defekte Krone usw. verursacht werden.
Bei einer endodontischen Behandlung wird das infizierte Zahngewebe entfernt, die Zahninnenseite sorgfältig gewaschen und desinfiziert und anschließend behandelt und mit speziellem Material (Guttapercha) gefüllt. Der Zahn wird dann mit einer Dichtung und einem Stift fertiggestellt, sehr oft ist es notwendig, eine Krone zu setzen. Sie sollten bedenken, dass eine vollständige Behandlung eines Zahns mit einem endodontischen Problem mehrere Besuche erfordern kann. Es kommt auf den Zustand des Zahnes an.
Manchmal kann ein Zahn, der einmal endodontisch behandelt wurde, erneut ein Problem verursachen – Schmerzen oder Beschwerden. Dies kann folgende Ursachen haben:
• Wenn die Kanäle nicht vollständig verarbeitet sind
• Wenn die Sterilität während der Verarbeitung beeinträchtigt ist
• Es wurden keine zusätzlichen Kanäle erkannt und verarbeitet
• Die Fertigstellung des Zahns mit einer Krone oder einer dauerhaften Versiegelung verzögert sich um lange Zeit
• Wenn neue Karies auftritt und eine zweite Infektion verursacht
• Frakturen, eine defekte Krone oder Parodontitis in der Umgebung können zu einem erneuten Auftreten führen
Dann sollte eine Wurzelbehandlung in Betracht gezogen werden. Der Zahnarzt muss den Zahn wieder öffnen und das alte Material aus den Kanälen entfernen. Manchmal kann es mehrere Besuche dauern. Der Zahn wird sorgfältig auf zusätzliche, nicht erkannte Kanäle untersucht.
Wenn auf einem Röntgenbild ein Granulom gefunden wird, dauert die Wurzelbehandlung lange. In der Regel sehen Granulomzähne verfärbt, dunkler aus und geben ein stumpfes Klopfgeräusch ab. Das Problem bei diesen Krankheiten ist, dass sie relativ asymptomatisch sind. Wenn der Schmerz beginnt und sich der Zahn größer und seltsamer anfühlt, verschlimmert sich die chronische Infektion, die in den Knochen unter dem Zahn schwelt. verschlimmert, und dann gibt es offensichtliche Symptome. Es gibt dumpfe Schmerzen, Schleimhäute können rot werden, infolge von Blutretention kann es an der entsprechenden Stelle der Fistel zu Schwellungen kommen, falls vorhanden, kann Eiter fließen. Manchmal, wenn der Zahn offen ist, kann ein unangenehmer Geruch gefühlt werden.
Bei der Behandlung eines Zahns mit einem Granulom wird ein Medikament in die Kanäle eingeführt, das regelmäßig ausgetauscht werden sollte. Auf jeden Besuch folgt ein Heilungsprozess. Wenn die Infektion betroffen ist und die Regenerationsprozesse begonnen haben, geht es weiter zum Füllen des Zahns und seiner endgültigen Vollendung (mit einer Krone oder nur mit einem Siegel). Es gibt Fälle, in denen das Granulom von einer solchen Behandlung nicht betroffen ist und eine Operation eingeleitet werden sollte. Es entfernt Granulationsgewebe und einen Teil der Zahnspitze durch mikroinvasive Chirurgie. Dieser Eingriff wird als apikale Osteotomie bezeichnet. Dies ist eine konservative chirurgische Methode, bei der der Zahn im Mund des Patienten erhalten bleibt. Die dritte, ungünstigste Methode ist, wenn der Zahn entfernt werden muss.